坐不定就是AD/HD？

协康会教育心理学家黄俊杰说，偶尔坐得定不等如没AD/HD，尤其不能只用孩子玩乐时的表现作准。其实只要多观察就能发现，即使是玩乐，AD/HD小朋友也比同龄孩子更难维持专注力。但他指出，电子游戏跟一般游戏又有点不同，因为那些游戏画面持续不断的变化，根本就是对专注力的大刺激。

评估涉及三个范畴

他指出，AD/HD评估的资料来源有三个方面，包括医生或心理学家的临床测试，以及来自学校和家庭的观察。诊断有明确准则，除了坐不定，还有不集中、容易冲动、说话太多等，这些表现必须在至少两个生活情景（尤其是学校和家庭），至少持续出现六个月，并且排除因适应问题而导致的异常情况。

「譬如初升小学，我们很难期望小朋友长时间安坐，那些不集中的表现会随着时间慢慢改善。假如小朋友不是偶一为之，而是经常在堂上不自觉地左摇右摆，走出座位，兼且不同科目的老师都有类似观察，才能算进去。」

至于在不同活动中展现不同程度的专注力，有乐趣的兴奋投入，反覆背诵的想逃说穿了，不也是人之常情吗？黄俊杰说，AD/HD小朋友在这方面的表现更明显，而大人能为他们做到的，就是因应这特性来调节学习方式。

调整学习方式增强成功感

「例如预习默书，我们可以提早开始，分开几日，每次用十五分钟来完成，那么小朋友便可以更快看到收获，也更容易得到成功感。

「在学校，老师一般会让AD/HD的孩子坐在较前位置，方便照顾提醒，每隔一段短时间更会用活动和提问，了解小朋友是否掌握课堂内容。至于升上高小的同学，可以教导他们边上课边做笔记，透过文字和图画来自我提醒。因为图像提示也能帮助小朋友自我管理。」不同小朋友适合不同方法，但黄俊杰请大人记住一个重点：不能独沽一味只用说话来提醒，更加不能只是责罚。

「一味责罚会令小朋友觉得父母和师长不明白自己，我们要让这些小朋友知道，大人正努力尝试不同的方法来帮助他们，这才能巩固我们之间的关系。这很重要：沟通关系一旦破坏了，所有努力都不会有效果。家长要调整期望，跟孩子一起想办法。要相信，随着成长，小朋友也想努力做好自己的。」

有关药物治疗AD/HD，黄俊杰说，根据目前的研究文献，最有效的方法依然是药物和行为治疗双管齐下，但每个个案情况不同，视乎医生诊断。家长和老师必须理解的是，药物不是万灵丹，必须配合调整教养／教学方式。而报道指有家长误以为药物是「聪明药」，没诊断也要求服用，黄俊杰直指不智，「我很惊讶竟然有人有这种短视的看法。如果没医生建议，服药可能对孩子有坏影响，也向孩子传递了一个坏讯息：不必努力，只靠药物来达到目标​​，这样对他们建立自信心没有帮助。 」

说到底，有AD/HD还是没有，相信小朋友，也是大人要学的一课。